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介入超声:用“针”技术实现“超”微创

来源: 时间:2023-02-23 浏览次数:717

介入超声,是现代超声医学的一个分支,是在超声显像基础上为进一步满足临床诊断和治疗的需要而发展起来的一门新技术。大家熟知的超声技术例如腹部超声检查、甲状腺超声检查、心脏超声检查等往往只有诊断的作用。随着超声医学和临床医学的发展,介入超声出现在医学视野中,其主要原理是在超声的监视和引导下,发挥“导航仪”作用,完成超声造影、各种诊断性操作,如穿刺活检;体腔积液穿刺抽液、置管引流、深静脉穿刺等辅助治疗性操作。同时,介入超声微创治疗方法,例如肿瘤的热消融治疗、囊肿、静脉曲张的硬化治疗等更是引领超声医学完成了从诊断到治疗的里程碑式跨越。常适用于甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤、多囊肝、多囊肾、卵巢囊肿等多脏器囊肿的硬化等。安全、有效、不开刀、超微创、快速解决临床问题;相较外科手术而言,恢复快,经济性好;无瘢痕,小针眼,大作用,满足美容需求。

bcw8白菜网论坛超声心电科集医疗、教学、科研于一体,设备精良,技术先进,广泛开展了腹部、心脏等超声检查,为满足广大患者诊疗需求,近年来不断引进超声造影、介入超声、四维超声、脑黑质超声、肌骨超声检查等新技术。介入超声亚专科分组为向患者提供更优质、专业的医疗服务,超声心电科于2021年9月1日正式建立介入超声亚专科分组,在介入超声诊断、治疗及辅助治疗方面有丰富经验的副主任医师刘建担任组长,组员包括经验丰富的2名医师及2名主管护师。

介入超声亚专科分组自建立以来,为广大患者提供了一条绿色、便捷、高效的介入超声诊断治疗通道,得到了医院临床科室以及广大患者朋友们的信赖与好评。目前广泛开展的项目 超声造影超声引导下组织、细胞学穿刺活检超声引导下多脏器囊肿硬化注射治疗超声引导下深静脉置管超声引导下胸、腹、盆腔闭式引流术超声引导下胆囊、肾造瘘术、UPTCD术超声引导下乳腺定位针穿刺定位长期以来,介入超声亚专科分组与病理科、肿瘤介入科、普通外科、急诊监护病房等临床科室密切配合,利用介入超声技术,高效完成了超声造影、超声引导下身体各部位(肝脏、腹腔、盆腔、甲状腺、乳腺等部位肿块)组织的活检以及多脏器囊肿硬化注射等多项诊断与治疗,并与肿瘤介入科合作完成了我院首例独立操作的复杂肝转移瘤微波消融术、乳腺癌微波消融术,在腹部疾病、浅表性疾病等治疗方面成果显著,为越来越多的患者减除了病痛。

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82岁的老人在一周前体检发现结肠癌,因连续3天寒战、高热来到我院进行检查治疗,通过超声检查发现肝右叶两处囊实性肿块伴中量腹水,为了进一步确定病况,与患者及家属沟通并征得其同意后,组长刘建和李春艳医生安排老人进行介入超声诊断治疗。


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在超声造影提示下,考虑细菌性肝脓肿,结合老人病史并充分评估病情后,决定在穿刺活检后对肝内两处脓肿分两次进行置管引流。第二次操作过程中,由于老人年纪较大,呼吸动度大,且病灶前方有肝门静脉右支包绕,操作比较困难,穿刺引流过程中,刘建和李春艳两人一边观察老人情况,一边根据超声造影引导精准操作,尽可能减轻老人不适感。最后经医护们的努力与配合,两次在彩色超声引导下置入穿刺针,成功抽出了大量脓液。

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患者经超声检查,发现左侧甲状腺中下段可见一囊实性结节,考虑甲状腺囊肿伴出血。根据患者情况,决定采用介入超声治疗方案,通过穿刺抽出囊液,并注射硬化剂(聚桂醇)进行治疗。手术过程中,经局部麻醉,在超声引导下医生将穿刺针置入囊内并尽可能搅散脓液,成功抽取脓液30ml后用生理盐水清洗腔内,最后通过注入硬化剂进行搅拌式冲洗囊壁,留置15分钟后经复查,患者囊肿硬化效果良好,全程操作仅历时30分钟。

bcw8白菜网论坛高度重视医疗体系的建设与完善,鼓励并支持科室引进新技术,创建新方法。近年来,超声心电科积极优化人才队伍建设、完善医疗设备体系、精细化医疗服务、拓展业务方向。介入超声亚专科分组在医院与科室的领导下,与临床各科室充分配合,已配合临床完成多次穿刺活检取样工作,并根据患者情况开展多项多脏器囊肿微创治疗,达到了良好的效果。未来科室将持续提升医疗技术水平,加强技术引进,将介入超声治疗更好应用于临床。


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