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先天性马蹄内翻足

来源: 时间:2022-06-17 浏览次数:301

先天性马蹄内翻足是先天性足畸形中最常见的一种,约占全部足畸形的75%以上,它可单独存在或合并有其他部位的先天性畸形。

病因该病的发病原因至今仍不清楚,一般认为与下列因素有关:

1、遗传因素:马蹄内翻足家族的发病率高达2.9%,为正常人群的20-30倍;

2、宫内机械因素:由于胎儿在宫内姿势不正常,足被机械外力强制在马蹄内翻位,促使发育畸形;

3.胚胎发育因素:一般认为马蹄内翻足是胚胎发育期某一阶段足发育受阻的结果,若在妊娠第三、四个月时发育受到障碍,就会残马蹄内翻畸形;

4、神经和肌肉的功能缺陷:一般认为该病与神经源性疾病有关;

临床表现 男性发病多于女性,双侧和单侧各占半数,一半患足有四个畸形;

       足内收、高弓;②  足跟内翻:③  踝关节马蹄;

④   小腿内收,一般临床上有两种类型:

(1)松弛型,约占本病总数的3/4,畸形比较轻,保守治疗效果较好;

(2)硬型,畸形较严重,此型多表现为双侧,早期保守治疗难以获得满意效果。

治疗先天性马蹄内翻足的治疗应早期治疗,即在新生儿期一经发现就应及时治疗,而不能采取等待观望以免影响效果,

1、非手术治疗 ①手法按摩治疗 ②石膏矫正法 一般3岁以内的足畸形,可用石膏矫正。

2、手术治疗婴幼儿的手术方法主要以软组织松解为主,一般主张经过半年左右系统保守治疗,畸形矫正不满意的应改行手术治疗,成年患者一般保守治疗效果不佳,应采取手术治疗,手术方法根据患者年龄、患足畸形程度而定,分软组织松解手术、肌力平衡术、骨畸形矫正术等。

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