带状疱疹俗称缠腰龙、蛇盘疮，是一种影响神经和皮肤的感染性疾病，由水痘-带状疱疹病毒引起，由于皮疹呈带状分布，所以叫做带状疱疹。带状疱疹最常见于老年人以及免疫系统低下的人。有自限性，但治疗不及时，可能遗留明显的神经损害。

基本病因

  带状疱疹是由引起水痘的水痘-带状疱疹病毒感染引起，主要通过接触和飞沫传染，属于局部感染，传染力较低，但仍可能传染给未得过水痘或未接种过水痘疫苗的人。

一、高危人群

  下述人群更容易患带状疱疹，需加以注意：

  1.中老年人：50岁以上的人。

  2.压力过大者：受到应激或创伤。

  3.免疫功能障碍者：糖尿病或艾滋病等导致免疫系统功能减弱。

  4.服用免疫药物者：服用影响免疫系统的药物，例如类固醇或者器官移植后服用的抗排异药物。

  5.接受癌症治疗者：患有癌症或接受癌症治疗。

  6.未接种过水痘疫苗者。 

二、典型症状

  带状的皮疹和疼痛是带状疱疹最典型的症状。除了皮疹，如果带状疱疹发生在头部，还可能引起头晕、视力或听力变化等。

  在不同阶段，可能有以下不同表现：

  （一）前驱期（皮疹出现前）

  1.流感症状：类似流感症状，如寒战、腹痛或腹泻，不伴有发热。

  2.淋巴肿痛：可能出现淋巴结肿大和压痛。

  3.刺痛灼烧感：皮疹出现前的数日，受累神经周围部位出现疼痛、烧灼感、瘙痒、刺痛或麻木。

  （二）活跃期（出现皮疹和水疱）

  1.簇状水疱：出现带状排列的簇状水疱。水疱内液起初清亮，但3-4天后可能变浑浊。

  2.单侧皮疹：皮疹可能出现在身体的任何部位，但只发生在身体的一侧。少数人甚至不出现皮疹或皮疹很轻。

  3.疼痛皮疹：皮疹疼痛，大约2～4周痊愈。

  4.带状疱疹后神经痛：是带状疱疹最常见的并发症，可持续数周、数月或数年。疼痛最常累及前额或胸部，这种疼痛使人难以进食、睡觉和日常活动，甚至可能抑郁。

三、常见并发症

  1.带状疱疹后神经痛：是带状疱疹最常见的并发症，这种疼痛可能在带状疱疹愈合后发生，持续数月或数年。

  2.播散性带状疱疹：指覆盖较大身体区域的水疱样皮疹，可累及心脏、肺、胰腺、关节和肠道。也可能会扩散至运动神经，导致暂时性肌无力。

  3.颅神经损害：如果带状疱疹累及颅神经，可能引起视力损伤、郝秦生征等疾病。

  4.皮肤瘢痕：瘢痕形成和皮肤变色。

  5.细菌感染：继发性细菌感染。

  6.肌肉无力：带状疱疹发作时和发作前后，感染的皮肤部位并发运动神经元障碍，出现肌肉无力。

四、如何预防

  避免接触带状疱疹或水痘患者、接种疫苗，有助于预防带状疱疹。具体建议如下：

  1.曾经发过水痘，未来可能会发生带状疱疹，但疫苗可以预防带状疱疹的发生，或减轻患带状疱疹后的症状，并使皮疹更快消失。因此，如果条件允许，建议60岁以上成年人接种带状疱疹疫苗。

  2.未发过水痘可以考虑接种水痘疫苗，避免感染可导致水痘和带状疱疹的病毒。

  3.如果没有接种过水痘疫苗，应避免接触带状疱疹或水痘患者。

五、注意事项

  1.避免触摸和抓挠皮疹，一方面防止通过手接触传播病毒，另一方面防止留下瘢痕或色素改变。

  2.遵照医生处方使用药物，不可擅自停药。

  3.避免传染他人，特别是孕妇、婴儿、儿童或从未发过水痘、免疫系统功能减弱的人。

  4.避免过度劳累，保证正常作息及运动。